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《推拿手法学》

第四章 基本手法 第六节 运动关节类手法

颈椎拔伸法

教学目标：通过本节课的学习使同学们了解颈椎的生理                结构特点，理解颈椎拔伸法的功效，掌握虎口托颌拔伸法的操作方法，及注意事项。

教学重难点：虎口托颌拔伸法操作方法的练习

教学方法：多媒体、讲授法、演示操作、自主练习

教学内容：

复习上节内容

复习颈部拿法，请同学操作并口述操作要点。

导入新课

请同学回忆之前所学习的哪些手法适用于颈项部。

引出今天学习的颈部操作的另一种常用的手法—颈椎拔伸法。

讲授新课

拔伸法的定义：拔伸即牵引、拉伸的意思。指固定关节或肢体的一端而沿纵轴方向牵拉另一端的手法，称为拔伸法。

颈椎的生理特点

颈椎包括七节椎体，颈椎的生理弯曲向前，称为颈曲。

椎间盘的主要作用：

连接作用：各椎骨间借纤维环进行连接，保持脊柱的稳定性和正常的生理性弯曲，也是脊柱活动的基础；2、缓冲作用：减轻脊柱的震荡，减少外力对脑和脊髓的震动，起保护作用。

颈部拔伸法的作用

通过拉宽关节间隙缓解椎间盘受到挤压的症状，纠正轻度的关节错位。

颈部拔伸法的操作方法

虎口托颌拔伸法：受术者坐位。术者站与其后，前臂前1/3处搁于患者肩部，虎口张开，双手拇指抵于枕骨的风池穴处，余手指托住受术者下颌骨两侧，然后以其肩部为支点，操作者肘部下压，双手上托，将颈部向上牵拉1-2分钟。

注意事项：

①拔伸前应适当放松局部软组织。

②头部保持中立位或略前倾位，不要后仰。

③维持足够的拔伸时间。

④用力要持续平稳，时断时续的拔伸力难以取得满意的疗效。

⑤不可使用蛮力，不使用爆发力。

⑥保持自然呼吸，不可屏气。

课堂练习

请同学分组练习虎口托颌拔伸法，并给予示范指导。然后请同学给老师操作，并给予示范指导。

课堂总结

通过本节课的学习我们学习了颈椎拔伸法中的其中一种拔伸手法——虎口托颌拔伸法。同学们通过练习基本上掌握了操作方法和注意事项。了解了颈椎的生理结构特点，和颈椎拔伸法的功效主治。对于学习颈椎拔伸法的其他操作手法奠定了一定的基础。